Autismus und Aufmerksamkeitsstörung: derselbe Kampf?

Mär 10, 2021 - Julie BOUCHONVILLE

Wenn wir das neurotypische vs. neuro ein typisches , es mag verlockend sein, es als Synonym für normal vs. autistisch . Nichts könnte jedoch weniger wahr sein! Zunächst müssen wir uns darüber im Klaren sein, dass dieser Begriff keinen wirklichen wissenschaftlichen Wert hat: Es ist nur ein Wortschatz, um zu vermeiden, dass man „Person mit normalem Gehirn“ [1] und „Person mit seltsamem Gehirn“ sagen muss. Es hat seine Grenzen: Da wir wissen, dass Autismus ein Spektrum und kein binäres Merkmal ist, ist es schwierig, ein Wort zu verwenden, das die Welt in zwei Kategorien unterteilt. Schließlich müssen wir uns darüber im Klaren sein, dass mehrere Personengruppen unter den weiten Begriff „Neuroatypie“ fallen: natürlich Autisten, aber auch Menschen, die mit einer anderen Entwicklungsstörung oder einer Zwangsstörung leben, schizophrene Menschen und Menschen mit Aufmerksamkeitsdefizitstörung, um ein paar zu nennen.

Und heute schlage ich meinem Leser vor, sich mit diesen letzten zu befassen: unsere Cousins \u200b\u200bzur Aufmerksamkeit nicht immer sehr auf den Punkt gebracht. Es gibt viele Parallelen zwischen Autismus und Aufmerksamkeitsdefizitstörung, und es ist üblich, Fehldiagnosen in beide Richtungen zu sehen – sowie die Kombination der beiden.

Was ist eine Aufmerksamkeitsstörung?

Aufmerksamkeitsdefizitstörung, mit oder ohne Hyperaktivität, entspricht einer Reihe von Symptomen, die im Allgemeinen in drei Kategorien eingeteilt werden:

- Die Kategorie des Aufmerksamkeitsdefizits, das weniger ein reines und hartes Defizit ist, als vielmehr eine Schwierigkeit, sich auf bestimmte Themen zu konzentrieren [2] , eine Schwierigkeit beim Planen und Organisieren, beim Wechseln von Aufgaben, beim Beginnen neuer Aufgaben oder beim Erledigen mehrerer Aufgaben gleichzeitig Zeit. Auffallend ist auch die Neigung, abgelenkt zu sein, zu vergessen und bestimmte unangenehme Aufgaben zu vermeiden.

- Die Kategorie der körperlichen Hyperaktivität: Hier sprechen wir über den motorischen Aspekt der Dinge, die Person kann Schwierigkeiten haben, still zu sitzen , still zu stehen, "klug zu bleiben".

- Die Kategorie des impulsiven Verhaltens: Schwierigkeiten beim Warten, beim Aushalten von Frustration, Entscheidungsfindung ohne langes Nachdenken, die Notwendigkeit, unverzüglich zu handeln.

Wir werden auch einige Tendenzen erwähnen, die von Ärzten seltener erwähnt, aber dennoch von Menschen mit Aufmerksamkeitsdefizitstörung hervorgehoben werden: ein schlechtes Zeitgefühl , eine sehr geringe Toleranz gegenüber emotionaler Ablehnung, ein schlechter Umgang mit Stress und ein intensives und schnelles Gefühl von Emotionen, die der Umgebung den Eindruck vermitteln können, dass die Person mit einer Aufmerksamkeitsstörung wütend ist oder Stimmungsschwankungen hat.

Was ist die Beziehung zwischen Autismus und Aufmerksamkeitsdefizitstörung?

Zwischen der Schwierigkeit, Zeit zu planen und zu managen , den intensiven Emotionen, der Ablenkung, der Fähigkeit, in interessante Themen einzutauchen und der Impulsivität, die zu „ungefilterten“ Gesprächen führt, sehen wir, dass Autismus und Aufmerksamkeitsstörung zumindest an der Oberfläche eng beieinander liegen verbunden.

Wie Autismus kann die Aufmerksamkeitsstörung unter dem Radar von Spezialisten und sogar den am meisten Betroffenen fliegen: Wenn das Bild, das die meisten Menschen von Autismus haben, ein kleiner weißer Junge ist, der sich selbst zum Schaukeln anregt , ist das der Aufmerksamkeitsstörung ungefähr so stereotyp. Obwohl nicht immer mit Hyperaktivität einhergehend, wird die Aufmerksamkeitsstörung in populären Bildern oft damit in Verbindung gebracht, und wer es schafft, eine halbe Stunde still zu sitzen, gilt bald als „aufmerksamkeitsunfähig“.

Wie auch beim Autismus gilt: Wenn es einer Person gelingt, unter bestimmten Umständen einen bestimmten Standard zu erreichen – etwa indem sie sich auf ein Thema konzentriert, das sie interessant findet, oder ein paar Tage in einer bekannten und kontrollierten Umgebung organisiert bleibt –, dann gehört ihr Gefolge beiden Familien und Mediziner neigen dazu zu glauben, dass dieser Zustand der Kompetenz ihre Norm ist und dass die Momente, in denen diese Standards nicht erfüllt werden, die Anomalie sind. Mit anderen Worten, wenn die Person mit AD es manchmal schafft, „normal“ zu funktionieren, wird sie für die Zeiten verantwortlich gemacht, in denen sie es nicht tut, anstatt diese Momente der Effizienz zu feiern. Schlimmer noch, Ihre Umgebung kann diese Momente der Effizienz als „Beweis“ dafür ansehen, dass die Person zu bestimmten Leistungen fähig ist, und dass, wenn sie es nicht tut, es nur eine Frage des bösen Willens ist. Auch dies ist eine vertraute Situation für viele Autisten, die versuchen, neurotypisch zu erscheinen.

Unter das Diagnoseradar zu geraten, ist für Menschen mit ADHS umso ärgerlicher, als es im Gegensatz zu Autismus Behandlungen gibt, die das Leben derer, die sie nehmen, dramatisch vereinfachen können. Das Risiko, eine Diagnose zu übersehen, ist umso größer, wenn bereits eine andere vorliegt, da viele Betreuer dazu neigen, bei einer neurologischen Diagnose absolut alles auf diese Diagnose zu stellen, ohne unbedingt an Komorbiditäten zu denken [3] . Autismus wird jedoch häufig mit einer Aufmerksamkeitsstörung in Verbindung gebracht: Laut einer Studie aus dem Jahr 2009 [4] zeigen zwischen 30 % und 50 % der autistischen Kinder Symptome einer Aufmerksamkeitsstörung. Wie wir sehen können, ist dies alles andere als vernachlässigbar, und wie üblich gibt es keinen Grund zu der Annahme, dass Erwachsene besser dran sind [5] . Auch ohne eine medikamentöse Behandlung zu gehen, gibt es Behandlungen oder Unterstützungen, die die Lebensqualität dieser Menschen verbessern könnten.

Wie erkennt man eine Aufmerksamkeitsstörung?

Es hängt alles davon ab, lieber Leser.

Erstens, wann sollten Sie sich Sorgen machen? Anstatt eine willkürliche Grenze zu ziehen („Ein Mensch leidet an einer Aufmerksamkeitsstörung, wenn er mehr als viermal pro Woche seine Schlüssel verliert“), ist die zu berücksichtigende Schwelle hier meiner Meinung nach die Lebensqualität. Eine Person kann Systeme und Methoden haben, die, obwohl sie ADHS haben, im Alltag funktionieren und nicht alle zwei Wochen vor Erschöpfung zusammenbrechen. Diese Systeme können so vielfältig sein, wie Sie sich vorstellen können: Erinnerungen am Telefon, ein geliebter Mensch, der hilft, das tägliche Leben zu meistern, Alarme an allen wichtigen Gegenständen, um sie nicht zu verlieren, ein Belohnungssystem für unangenehme Aufgaben, Meditation zum Lernen wie man mit Frust umgeht usw. Wir sind nicht alle gleich, wenn es um die Organisation unseres täglichen Lebens, die Planung unserer Aufgaben und den Umgang mit unseren Emotionen geht. Solange es jemand schafft, dorthin zu gelangen, würde ich es nicht für relevant halten, zu versuchen, durch Einschaltung eines medizinischen Teams einzugreifen. Letztere werden nicht automatisch Wunder vollbringen und das Spiel ist daher nicht automatisch die Kerze wert [6] .

Wie immer steht für mich die Lebensqualität im Vordergrund. Wenn mein Leser erkennt, dass er sich die meiste Zeit nicht richtig ernährt, weil Besorgungen und Kochen zu komplex sind, wenn seine Emotionen unkontrollierbar sind, wenn seine Vergesslichkeit und Impulsivität schwerwiegende Auswirkungen auf sein persönliches oder berufliches Leben haben und dass er in allgemein, überfordert oder unzufrieden mit seinem Alltag, dann ja, es ist interessant, die richtigen Fragen zu stellen.

Es gibt online einige Tests, die keinen diagnostischen Wert haben, aber zumindest in die richtige Richtung weisen können. Ich erwähne einen am Ende des Artikels. Das Ziel ist hier nicht nur, den Test zu bestehen: Ich ermutige meinen Leser wirklich, wenn er denkt, er hat eine Aufmerksamkeitsstörung und sein tägliches Leben ist schwierig zu bewältigen, mit seinem Arzt darüber zu sprechen. . Ärzte können handeln, aber sie sehen ihre Patienten jeweils nur für ein paar Dutzend Minuten: Es kann nützlich sein, darauf zu bestehen und die Symptome aufzulisten, die man erlebt, und wie sie sich auf das tägliche Leben auswirken, insbesondere wenn man die Angewohnheit hat, sich sozial zu tarnen , um zu erscheinen ruhig und organisiert.

Welche Therapien gibt es bei der Aufmerksamkeitsdefizitstörung?

Je nach Patient und Bedarf gibt es mehrere Möglichkeiten. Dies kann von medikamentöser Unterstützung über kognitive Therapie bis hin zu Entspannung oder Umgebungsveränderungen reichen. Ziel ist in allen Fällen die Verbesserung der Lebensqualität, und die Ergebnisse sind im Allgemeinen recht gut – mit dem Vorbehalt, dass die im Rahmen einer medikamentösen Behandlung eingesetzten Stimulanzien bei Menschen mit Autismus nicht immer sehr gut wirken.

Fazit

Menschen mit ADHS erleben ähnliche Situationen wie autistische Menschen, und manchmal sind sie sogar autistische Menschen. Während keine dieser Störungen das Ende der Welt an sich ist, können beide das Leben komplizieren, und dies gilt umso mehr für Menschen, die kumulieren. Es ist möglich, bei der betroffenen Person einzugreifen, und ich ermutige meinen Leser, wenn er glaubt, dass es ihm helfen könnte, seinen Arzt zu kontaktieren und mit ihm darüber zu sprechen.

In der Zwischenzeit ermutige ich meinen Leser, ein Glas Wasser zu trinken und seine Medikamente zu nehmen, denn Aufmerksamkeitsdefizit hin oder her, solche Details vergessen wir.

http://www.psychomedia.qc.ca/deficit-attention-hyperactivite/test-echelle-tdah-adulte

[1] Was aus neurologischer Sicht nicht einmal viel Sinn macht: Gehirne sind kompliziert.

[2] Menschen mit ADHS sind zu extremer Konzentration fähig, aber nur, wenn sie sich leidenschaftlich für das Thema interessieren. Andernfalls funktioniert es einfach nicht, ein zutiefst impulsives Gehirn davon zu überzeugen, dass es sich anstrengen muss.

[3] Komorbidität ist trotz ihres ominösen Namens nur die Tendenz zweier Erkrankungen oder Pathologien, gemeinsam aufzutreten. Zum Beispiel ist Angst eine häufige Komorbidität von Autismus.

[4] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24808851/

[5] Manche Menschen bemerken, dass sich ihre Aufmerksamkeitsstörung verbessert, wenn sie älter werden, aber das scheint keine absolute Norm zu sein.

[6] Ich rate meinem Leser nicht davon ab, eine Diagnose zu stellen, wenn er glaubt, von einer Aufmerksamkeitsstörung betroffen zu sein, ganz im Gegenteil. Ich sage nur, wenn es ihm nicht täglich schlecht geht, ist er schon auf dem Niveau, wo die meisten Spezialisten ihre Patienten hinbringen wollen.