Autistische Frauen: diagnostische Irrwege – Teil 1

Auch heute noch lassen sich autistische Männer leichter diagnostizieren als Frauen, die oft auffälligere Symptome aufweisen müssen, damit ihr Neurotyp erkannt wird. Wenn eine Frau sich fragt, warum die Welt für sie so kompliziert erscheint – während ihre Altersgenossen problemlos zurechtkommen – und einen Diagnoseprozess beginnt, kann es sein, dass sie sozusagen in die falsche Schublade gesteckt wird.

Lass uns darüber reden.

Einleitung: Diagnose und Komorbiditäten

Bevor wir fortfahren, scheint es wichtig, sich einige nützliche Elemente ins Gedächtnis zu rufen. Der folgende Artikel wurde nach bestem Wissen und Gewissen erstellt und verfasst. Es ist üblich, dass autistische Frauen Monate oder sogar Jahre warten, bis sie eine Diagnose erhalten, und nebenbei andere, mehr oder weniger relevante Diagnosen erhalten.

Abgesehen davon möchte ich hier nicht behaupten, dass Ärzte und die Ärzteschaft im Allgemeinen mit dem Wunsch handeln, „dumm und gemein“ zu sein, keine Ahnung haben, wovon sie reden, oder dass all die Kritik an dem, was wir tun könnten Auswirkungen auf unser heutiges Gesundheitssystem ergeben sich aus einer individuellen Skala [1] . Darüber hinaus bringt Autismus eine Reihe von Komorbiditäten mit sich. Wenn ein medizinisches Fachpersonal einer autistischen Frau sagt, dass sie möglicherweise bipolar ist, hat er oder sie möglicherweise die falsche Diagnose – oder die beiden Diagnosen bestehen gleichzeitig.

Ich denke, ein gesundes Gleichgewicht lässt sich in einem Ansatz zwischen dem absoluten Glauben an alles, was ein Mensch im weißen Kittel sagt, denn selbst Profis können sich irren oder es ihm an Informationen mangelt, und der absoluten Skepsis gegenüber der modernen Medizin finden, die nicht nur für sie eine Sackgasse ist Menschen, die Hilfe brauchen, laufen Gefahr, sie dazu zu drängen, sich an Scharlatane zu wenden.

Die Frau [2] , dieses atypische Wesen

Die Medizin hat eine Tradition darin, den Körper von cis-Männern als die Norm zu betrachten, und alle Körper, die davon abweichen, sogar die von cis-Frauen, die technisch gesehen genauso häufig, als abnormal, ja sogar pathologisch sind.

Medikamente werden seltener an weiblichen Probanden getestet [3] , die Symptome von Frauen werden unterschiedlich berücksichtigt [4] [5] und häufige Pathologien bei Frauen – wie Endometriose, von der eine von zehn Frauen betroffen ist, d. h. allein in Frankreich etwa drei Millionen Menschen – bleiben für die Ärzteschaft ein Rätsel.

Kurz gesagt, es gibt eine Form von medizinischem Sexismus, die nicht so sehr auf dem Wunsch der Ärzte beruht, gemein zu Frauen zu sein, sondern vielmehr auf einer Reihe von Vorurteilen und Unwissenheit. Und es wäre naiv zu glauben, dass die Welt der psychischen Gesundheit verschont bleibt.

Merkmale autistischer Frauen

Zu diesem Zeitpunkt haben wir das Thema schon oft behandelt, daher werde ich nicht näher darauf zurückkommen, aber autistische Frauen können ein anderes Symptom- oder Merkmalsprofil aufweisen als autistische Männer, weil sie anders erzogen wurden [6]. Eine Nuance erscheint mir relevant: Die autistische Frau hat möglicherweise das Gefühl , dass sie in einem Bereich Schwierigkeiten hat, zum Beispiel in sozialen Beziehungen zu Gleichaltrigen, aber ein externer Beobachter kann feststellen, dass ihr Problem „nicht schwerwiegend“ ist. Absolut betrachtet verhalten sich autistische Frauen gut, und aus der äußeren Perspektive kann es sein, dass sie ihre innere Landschaft nicht erkennen.

Im Großen und Ganzen wird die autistische Frau im Vergleich zum autistischen Mann:

– Haben Sie mehr soziale Beziehungen, zeigen Sie eine bessere Dialogfähigkeit und eine bessere emotionale Intelligenz

– Behalten Sie spezifische Interessen bei, die als weniger bizarr beurteilt werden können, und haben Sie eine bessere Vorstellung davon, wann und in welchem ​​Umfang sie gegenüber Dritten darüber sprechen kann

– Seien Sie weniger demonstrativ, wenn ein Sinnesreiz schmerzhaft ist

– Seien Sie sich besser bewusst, welches Bild es widerspiegelt und welche Änderungen an diesem Bild vorgenommen werden müssen, um es glatter, normaler oder für Dritte akzeptabel zu machen

Das heißt, bei gleicher Auswirkung ihrer Besonderheiten wird sie „weniger autistisch“ erscheinen, was an sich weder positiv noch negativ ist [7] , sondern einfach eine kulturbedingte Tatsache ist. Das Problem liegt jedoch darin, dass das Aussehen eines Autisten eine wichtige Voraussetzung für die Diagnose ist.

Ich habe schon viel geschrieben, ohne auf das Wesentliche einzugehen, aber der Boden ist jetzt optimal vorbereitet und ich werde meinen Leser nächste Woche wiedersehen, damit wir den Kern der Sache angehen können: häufige Diagnosefehler.

[1] Ganz im Gegenteil, zu diesem letzten Punkt: Meiner Meinung nach haben systemische Probleme immer eine Ursache und eine Lösung, auch systemische.

[2] Wie immer weiß mein Leser, dass ich mit der Idee, eine Dichotomie „männlicher Autismus vs. weiblicher Autismus“ zu schaffen, nicht sehr zufrieden bin. In diesem Artikel ermutige ich Menschen, „Mann“ und „Frau“ als zwei Punkte im Geschlechterspektrum zu betrachten, ohne ihnen unbedingt weitere Merkmale zuzuordnen.

[3] Sogar Labormäuse sind meistens männliche Mäuse: https://theconversation.com/science-experiments-traditionally-only-used-male-mice-heres-why-thats-a-problem-for-womens- Gesundheit-205963

[4] Zum Beispiel Schmerzen: In Notaufnahmen erhalten Frauen seltener Schmerzmittel https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18439195/

[5] Mehr als die Hälfte der weiblichen Opfer eines Herzinfarkts haben beispielsweise andere Symptome als Männer und gelten als „klassische“ Symptome (ausstrahlender Brustschmerz, Kurzatmigkeit): https://www.larevuedupraticien. fr/exercise/infarctus-chez-la-femme-quels-signes-doivent-alarmer

[6] Auf die Frage „Sind die bestehenden Unterschiede ausschließlich auf Bildung und Kultur zurückzuführen?“ Die Antwort lautet: „Ehrlich gesagt gibt es zu diesem genauen Punkt keine Studie, aber wenn ich mich auf meine subjektive Erfahrung und das, was sich aus dem Konsens ergibt, stützen würde, würden wir sagen: Ja, aber eigentlich ist es kompliziert.“ ”

[7] In dem Sinne, dass es kein Werturteil gibt; Dieser Umstand kann jedoch vielfältige Auswirkungen auf das Leben der betroffenen Menschen haben.